Pendaftaran Penyerahan Anak

Don’t fill this out if you’re human:

NAJ atau Nomor Anggota Jemaat bisa diperoleh dari Sekretariat Jemaat.

Data Anak

Nama Lengkap Anak (sesuai Akta Lahir)

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Jenis Kelamin

Nama Ayah (sesuai Akta Lahir)

NAJ Ayah (11 digit)

Nama Ibu (sesuai Akta Lahir)

NAJ Ibu (11 digit)

Data Penyerahan Anak

Hari Penyerahan Anak

Tanggal Penyerahan Anak

No Telp/HP

No WhatsApp